Главная Разное Что нужно знать о липоме

Что нужно знать о липоме

 Липомы, по другому - жировики, считаются распространенным заболеванием. Такой диагноз ставят каждому тысячному человеку ежегодно. Пик заболеваемости приходится на возраст 40-69 лет. Мужчины болеют в два раза чаще, чем женщины. При этом у женщин преобладают единичные узлы, у мужчин - множественный липоматоз.

 Липома - доброкачественное новообразование, состоящее из жировых клеток разного размера, не имеющее тенденции к озлокачествлению и доставляющее пациентам чаще всего эстетический дискомфорт, за исключением тех случаев, когда размер, быстрый рост и локализация липомы оказывают негативное воздействие на окружающие органы и ткани.

Рост и размер липомы не зависит от веса пациента, даже при сильном похудении липома продолжает расти и накапливать жир. Обычно липомы локализуются на тех участках, которые богаты жировой тканью: кожа и подкожная клетчатка, межмышечные участки жировой ткани, околопочечная жировая клетчатка, забрюшинный жир, молочная железа, пищеварительный тракт, область средостения (в центральной части грудной клетки, между легкими), очень редко - миокард, область мозговых оболочек и легкие, желудок, мышцы, нервные стволы и кости. Обычно такие липомы являются гетеротопическими, то есть образуются из эмбриональных тканей, во время закладки попавших не в свою область.

По количеству новообразований липомы бывают единичными и множественными. Описано несколько подвидов липом, которые могут быть образованиями, состоящими полностью из жировой ткани, жировой и соединительной ткани, мышечных волокон, включающими кровеносные сосуды и другое.

По виду липомы можно разделить на кольцевидные (в виде ожерелья в области шейной клетчатки), древовидные (внутри суставов), капсулированные (с четкими краями и плотной оболочкой), диффузные (без четких границ и капсулы), липомы на ножке с сосудом и нервом, мягкие, плотные.

Чаще всего факторами риска развития липом становятся: нарушения обмена веществ (сахарный диабет, гиперурикемия - аномально высокий уровень мочевой кислоты в крови, гиперлипидемия - аномально повышенный уровень липидов и/или липопротеинов в крови), травмы, сидячий образ жизни, ожирение, злоупотребление алкоголем, заболевания печени, ферментная недостаточность поджелудочной железы, нейротрофические процессы (недостаточность питания определенных нервов, в зоне которых и копится жир), нарушение толерантности к глюкозе, нарушение внутриутробного развития, генетические предпосылки.

Проблемы вызывают:

- крупные подкожные липомы, которые сдавливают сосуды и нервные стволы, мешают нормальной работе суставов;

- липомы на ножке, которые могут перекручиваться, в результате нарушается кровоснабжение липомы, что чревато ее некрозом или появлением язв;

- образования, которые быстро увеличиваются в размерах, кожа над ними не смещается, не берется в складку и изменила цвет (опасны малигнизацией - приобретением клетками ткани свойств злокачественной опухоли);

- липомы на внутренних органах, в составе которых есть кровеносные сосуды (они могут разрушаться при увеличении опухоли, приводя к внутреннему кровотечению);

- липомы желудочно-кишечного тракта, которые могут стать причиной кровотечения, закупорки кишечного просвета, желтухи, инвагинации кишечника (вид кишечной непроходимости);

- липомы сердца, способные привести к сердечным аритмиям и эмболии (блокировка сосудов эмболами - частичками материала, которые перемещаются по кровеносной системе);

- липомы в бронхах или паренхиме легких, которые приводят к нарушению дыхательной функции;

- липомы головного мозга, которые могут ухудшить кровообращение в мозге, вызвать выраженные неврологические расстройства (при разрыве липомы и выделении жирового содержимого в мозговое вещество), чреваты риском паралича и пареза (при сильном повышении внутричерепного давления).

Консервативных методов терапии не существует.

Лечение липомы только оперативное. Применяются несколько методов терапии:

- классическая операция с разрезами и полным удалением опухоли с капсулой (при неудобных локализациях и больших размерах дефекта);

- эндоскопическое удаление опухоли через особые трубки с отсасыванием жировой ткани из капсулы;

- лазерное удаление под местным наркозом; - электрокоагуляция (удаление с помощью высокочастотного тока);

- радиоволновая хирургия с удалением тканей липомы.

Оптимальный способ подбирается с учетом общего состояния пациента и размеров липомы.

Показаниями к оперативному удалению являются: быстрый рост липомы, большой размер опухоли, сдавливание органов, липомы на ножке, постоянное травмирование новообразования, эстетический дефект.

Специфических методов профилактики возникновения липомы не существуют. Однако, следует свести к минимуму факторы, способные спровоцировать возникновение и рост липом, такие как травматизация мягких тканей, избыточный вес, нарушения углеводного обмена, повышенный уровень холестерина, малоподвижный образ жизни.

Рекомендуется регулярно проводить самообследование и посещать врача для оценки любых изменений в существующих липомах и возможного выявления новых образований. Хотя липомы редко представляют серьезную угрозу для пациента, их присутствие может влиять на самооценку и качество жизни. Улучшить внешний вид и самочувствие способна операция по удалению липомы.