Главная Разное Вакцина спасает

Вакцина спасает

 Ежегодно в мире регистрируется более 750 тысяч новых случаев онкологических заболеваний, связанных с вирусом папилломы человека.  Им инфицировано около 12% населения планеты (630 млн. человек), и ежегодно у 600 тысяч женщин выявляется рак шейки матки. Вирус папилломы   вызывает широкий спектр заболеваний с генитальной и экстрагенитальной локализацией и передается половым путем.

 Для Российской Федерации, как и для других стран мира, ВПЧ-ассоциированные заболевания являются одной из актуальнейших проблем и в структуре общей онкологической заболеваемости в России составляют более 5,0%. 

В настоящее время в мире зарегистрировано 3 вакцины от ВПЧ. Все профилактические вакцины необходимы для предотвращения начальной инфекции ВПЧ и последующих поражений, связанных с ней.

В России 4-валентная вакцина зарегистрирована и применяется для профилактики ВПЧ 6, 11, 16, 18-го типов, которые связаны с развитием аногенитальных кондилом, неоплази разной степени и карциномы in situ.

Суммарное количество ВПЧ-ассоциированных раковых и предраковых заболеваний у мужчин меньше, чем у женщин. Но доказана польза от вакцинации, которая перевешивает ее потенциальные риски. Она должна проводиться в возрастном отрезке 9-26 лет. Вакцинация мужчин и женщин более эффективна для снижения ВПЧ-ассоциированных заболеваний, чем вакцинация только женщин.

Рекомендована плановая вакцинация против ВПЧ всех женщин и мужчин в следующих возрастных диапазонах: рутинная вакцинация в возрасте от 9 до 12 лет, вакцинация пациентов с 13 до 26 лет (если ранее прививка не проведена или еще не завершена серия вакцинации). Для взрослых 27 лет и старше вопрос вакцинации принимается индивидуально.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует сместить основные акценты вакцинопрофилактики на девушек в возрасте от 9 до 14 лет.  Оптимальным временем для иммунизации против ВПЧ является период до начала половой жизни.   Другие возрастные группы и мужская популяция  вакцинируется при наличии экономических ресурсов в стране.

Вакцинация не окажет терапевтического эффекта на существовавшую ранее ВПЧ-инфекцию или заболевание, связанное с вирусом, а потенциальная польза от вакцинации против ВПЧ не так велика, как если бы они были вакцинированы до своего полового дебюта. Эффективность вакцинации наиболее высока у тех, у кого ранее не было ВПЧ-инфекции.

Важно понимать, что вакцинация не исключает цитологического скрининга по раку шейки матки.

Все вакцины против ВПЧ имеют документально подтвержденную безопасность, и обширные данные после лицензирования (после одобрения и клинического использования) 4-валентной вакцины подтверждают ее профиль безопасности.  Глобальный консультативный комитет по безопасности вакцин Всемирной организации здравоохранения заявил, что профиль выгоды и риска для вакцины от ВПЧ остается благоприятным. Исследования показали, что вакцинация против ВПЧ является иммуногенной, эффективной и безопасной у женщин до 45 лет. Вакцину против ВПЧ можно безопасно проводить одновременно с другими прививками.

В некоторых странах, таких как Австралия, Великобритания и Дания, достигнут относительно высокий уровень охвата вакцинацией против ВПЧ (более 60%) за счет включения вакцины в национальные программы вакцинации. По данным исследования G. Sanders и A. Taira показано, что вакцинация всех 12-летних девочек в США позволит ежегодно предотвращать более 200 тыс. ВПЧ-инфекций, 100 тыс. аномальных результатов цитологического мазка и 3300 случаев рака шейки матки.

В.Ю. Щукин, заведующий онкологическим отделением Самарского областного клинического онкологического диспансера